감상선 질환에 대해 알아보도록 하겠습니다.
먼저 감상선기능항진증을 중심으로 감상선기능저하와 갑상선암에 대해 차례대로 알아보겠습니다.
감상선기능항진증은 갑상선이라는 목에 있는 기관이 너무 많은 갑상선호르몬을 분비하여 몸의 신진대사가 과도하게 증가하는 상태를 말합니다.
갑상선호르몬은 우리 몸의 에너지 소모, 심장 박동, 체온, 성장, 발달 등에 영향을 주는 중요한 호르몬입니다. 감상선기능항진증은 다양한 원인으로 발생할 수 있지만, 가장 흔한 원인은 그레이브스병이라는 자가면역 질환입니다.
01. 감상선기능항진증의 증상
감상선기능항진증의 증상은 다음과 같습니다.
- 심장 박동이 빨라지고 두근거림
- 신경과민, 과민성, 불안, 불면증
- 체중 감소, 식욕 증가
- 피부 건조, 땀 많음, 머리카락 가늘어짐
- 근육 약화, 손 떨림
- 안구 돌출, 빛에 민감함
- 목 부위 (갑상선 부위)가 커짐
- 여성의 경우 월경 불규칙, 남성의 경우 여성형 유방
감상선기능항진증을 진단하기 위해서는 혈액 검사를 통해 갑상선호르몬과 갑상선 자극 호르몬의 수치를 측정합니다. 갑상선 초음파나 갑상선 스캔 등으로 갑상선의 크기와 모양을 확인할 수도 있습니다.
02. 감상선 기능저하증과 갑상선기능항진증의 차이
상선 기능저하증과 감상선기능항진증은 갑상선이라는 목에 있는 기관의 기능에 관한 질환입니다. 갑상선은 갑상선호르몬이라는 중요한 호르몬을 분비하는데, 이 호르몬은 우리 몸의 에너지 소모, 심장 박동, 체온, 성장, 발달 등에 영향을 줍니다.
갑상선 기능저하증은 갑상선이 너무 적은 갑상선호르몬을 분비하여 몸의 신진대사가 과소하게 증가하는 상태를 말합니다. 이 경우에는 피로감, 체중 증가, 피부 건조, 월경과다, 추위를 잘 타는 등의 증상이 나타납니다.
갑상선 기능저하증의 원인은 갑상선 자체에 문제가 있거나, 뇌에 문제가 있어서 갑상선호르몬의 분비를 자극하는 호르몬이 부족한 경우입니다. 갑상선 기능저하증의 치료 방법은 부족한 갑상선호르몬을 보충하는 약물을 복용하는 것입니다.
감상선기능항진증은 갑상선이 너무 많은 갑상선호르몬을 분비하여 몸의 신진대사가 과도하게 증가하는 상태를 말합니다.
위에서 언급한 바와 같이 이 경우에는 심장 박동이 빨라지고 두근거림, 신경과민, 과민성, 불안, 불면증, 체중 감소, 식욕 증가, 피부 건조, 땀 많음, 머리카락 가늘어짐, 안구 돌출 등의 증상이 나타납니다.
갑상선 기능저하증과 감상선기능항진증은 모두 갑상선호르몬의 분비량에 따라 발생하는 질환입니다. 하지만 그 원인과 증상, 치료 방법은 다릅니다. 따라서 이러한 질환에 의심되는 증상이 있다면 정확한 진단과 치료를 위해 의사와 상담해야 합니다.
03. 감상선기능항진증의 치료방법
- 항갑상선 약물: 갑상선 호르몬의 분비를 억제하는 약물로, 우리나라에서 가장 많이 사용하는 방법입니다. 약물 복용 중에는 정기적으로 혈액 검사를 받아야 합니다.
- 방사성 요오드: 알약이나 액체 형태로 복용하면 갑상선 세포를 파괴하여 갑상선 호르몬의 분비를 줄입니다. 비교적 간단하고 효과적인 방법이지만, 임산부에게는 사용할 수 없으며, 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.
- 수술: 갑상선의 일부 또는 전체를 제거하는 방법으로, 갑상선종이 매우 크거나 다른 치료 방법에 반응하지 않는 경우에 시행합니다. 수술 후에는 갑상선 호르몬제를 평생 복용해야 합니다.
- 감상선기능항진증을 치료하지 않으면 심장 질환, 골다공증, 임신 문제 등의 심각한 합병증을 일으킬 수 있으므로 적절한 치료가 필요합니다. 의사와 상의하여 자신에게 맞는 치료 방법을 선택하고, 치료 과정에서 발생할 수 있는 부작용이나 합병증에 대해 잘 알고 있어야 합니다.
04. 갑상선암은?
갑상선암은 갑상선에 생긴 암을 의미합니다. 갑상선은 목 전면의 튀어나온 부분, 즉 울대의 2~3cm에 위치한 나비 모양 기관입니다. 여기서 분비되는 갑상선호르몬은 인체 대사과정을 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절히 유지시키는 역할을 수행합니다.
갑상선암을 치료하지 않고 방치할 경우 다른 암의 경우와 마찬가지로 주변 장기로 전이가 진행되어 생명을 잃을 수도 있습니다. 갑상선에 혹 (결절)이 만져져서 검사를 하는 경우 약 5%가 암으로 진단받습니다.
감상선암의 원인
갑상선암은 대부분 원인이 명확하지 않습니다. 그러나 갑상선암의 발병률을 높이는 요인으로는 방사선 노출, 유전적 요인, 과거 갑상선 질환 병력 등이 있다고 보고됩니다. 방사선 노출은 갑상선암의 위험 인자로 가장 잘 알려진 요인인데, 노출된 방사선의 용량이 많을수록 갑상선암의 발병 위험도가 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 여러 가족성 증후군이 있는 경우 갑상선암 발생률이 증가합니다. 그 외에 식이 요인이나 호르몬 요인 등이 발병률을 높일 수 있으며, 관련 연구를 진행하고 있습니다.
- 갑상선암의 증상
- 목 부위에 단단하지만 아프지 않은 혹이 만져짐
- 목감기와 비슷한 증상이 오랫동안 지속됨
- 목이 쉬고 목소리가 갈라짐
- 침을 삼키거나 음식을 먹을 때 목통증이 있음
- 목에 뭐가 걸린 듯 이물감이 느껴짐
갑상선암을 치료하려면 갑상선암 제거 수술을 시행해야 합니다. 초기의 암, 즉 유두암은 갑상선암의 80% 이상을 차지하는 가장 흔한 종류의 갑상선암입니다. 유두암은 갑상선 세포가 유두 모양으로 변화하는 암입니다. 유두암은 대부분 느리게 성장하고, 주변 림프절로 전이되기 쉽습니다. 유두암의 치료는 갑상선 전체를 제거하는 수술을 시행하고, 수술 후에는 방사성 요오드를 복용하여 남아있는 갑상선 세포나 암 세포를 제거합니다. 유두암의 예후는 대체로 좋습니다 .
갑상선암의 다른 종류로는 낭성유두암, 유방암, 미분화암, 림프구성암, 중간엽세포암 등이 있습니다. 이들은 유두암보다 드문 경우가 많고, 치료 방법이나 예후가 다를 수 있습니다.
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